被痛风盯上的你 该如何挣脱“魔爪”

夏夜里，或许您正贪恋烧烤、扎啤、大排档，也或许您正热衷减脂、塑形、健康人生。可您知道吗？无论是夜风里端着酒杯畅饮的您，还是在跑步机上挥汗如雨健身自律的您，都有可能被一种叫痛风的疾病盯上。最新的数据显示，我国痛风患者已突破8000万大关，且持续上升，同时也越来越低龄化。高尿酸血症已经成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

您了解痛风吗？痛风最“青睐”哪些人呢？痛风的“魔爪”会对我们的生活造成怎样的影响呢？食补能“赶走”痛风吗？我们该如何预防？如何治疗？如何运动？

你是痛风爱黏上的人吗

□华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫内科教授 董凌莉

2017年中国痛风现状报告白皮书显示，我国痛风患者超过8000万人，痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

痛风是一种怎样的疾病

俗话说，痛风是富人的关节炎，风湿是穷人的关节炎。那么痛风是怎么被发现的呢？

1776年，瑞典化学家卡尔?舍勒在尿液的结石中发现了一种有机酸，起名叫石酸。20多年后法国化学家发现，不仅结石里有石酸，尿液中也存在这种物质，于是改名叫尿酸。同一时期，英国医生发现痛风病人结节的成分就是尿酸。最终，医生们终于确定，痛风和尿酸有关。

那么痛风到底是什么？它是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的“高尿酸血症”直接相关，属代谢性风湿病范畴。患者常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。每一个痛风病人，发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期。

痛风可并发关节残疾和肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发代谢综合征的其他表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及心血管疾病等。

痛风高发于身上的哪几个部位

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼痛，起病急骤，患者会在半夜熟睡中疼醒，受累关节部位可出现严重的红肿热痛，呈局部灼烧感。随后患者的疼痛感会慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

最常发病的关节是大脚趾，还常见于手部的关节、膝关节盖、肘关节等。受累关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，从而影响日常生活。

痛风一般多发于什么时候

不少痛风患者曾有这样的经历，在半夜，特别是下半夜，睡得正香的时候因突如其来的关节剧痛而惊醒，常痛得撕心裂肺，大汗淋漓，久久不能缓解。

为何痛风多发于夜间？首先，夜间糖皮质激素水平较低，抗炎、止痛、排泄尿酸的能力下降。其次，夜间人体处于相对缺水状态，尿酸更易沉积。第三，夜间人体体温较低。第四，缺氧。

痛风偏爱什么样的人

数据表明，痛风患者的男女比例大概是15∶1，那为什么男性比女性更容易得“痛风”？女性有先天性的优势，因为雌激素能促进尿酸排泄，并能帮助抑制关节炎的发作。而男性呢，体内雄激素更多，雄激素特别钟爱尿酸，会抑制肾脏对尿酸的排出，导致尿酸在体内的含量升高，加快尿酸结晶的形成和沉积，最终招来痛风。

爱喝酒的人

喝酒会让我们体内产生很多乳酸，而这些乳酸会和尿酸发生竞争。当两者都要排泄出去的时候，霸道的乳酸更易排泄，那尿酸排出去的就少了。久而久之，就引发痛风了。

爱吃肉、海鲜的人

动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等甲壳类海产品中嘌呤含量高，吃多了容易患痛风。像青岛最小的痛风患者才13岁，就是吃出来的。

中老年人 在大多数人的印象中，痛风是中老年人的专利，这是有科学依据的。绝经后的女性，雌激素下降，雄激素上升，容易得痛风。60岁后，人老了，关节老化，再加上钙流失，软骨组织也减少很多，就这样，痛风开始欺负老年人了。

有痛风家族史的人，痛风会遗传。

当过运动员的人或者健身达人

运动员或者健身达人活动比平常人多，且强度更大，这导致他们体内三磷酸腺苷的燃烧分解，以及细胞的新陈代谢速度比普通人更快，因而体内生产的嘌呤更多，再加上很多运动员受过伤，更容易招来痛风。

肥胖群体，特别是减肥人群

减肥也有可能把痛风招来，道理和喝酒类似。减肥过快，脂肪燃烧后会产生很多酮体，酮体和尿酸也会产生竞争机制，酮体霸道一些排出得多，尿酸就排出得少。肥胖的人大多热爱炸鸡、可乐等高热量的食物，脂肪摄入过多，上面的戏码再一次重演。

巧运动，控尿酸，防痛风

□华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科教授 郭风劲 李锋 副主任医师 胡伟华

似扎针！似老虎咬！像魔鬼的噬咬，恨不得砍掉！一阵风吹过都会痛……这是痛风患者对急性发作期的描述。痛风被认为是“天下第一痛”，但目前大多数患者都是“好了伤疤忘了疼”，只注重急性发作期的治疗。当疼痛缓解后大多数人又恢复了正常生活，没有进行有效的预防和治疗。

殊不知，随着时间慢慢发展，尿酸钠沉积在关节及其周围就会所形成的结晶，即痛风石。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。痛风石逐渐增大后，可能影响关节功能、压迫神经、影响脏器功能，其外表皮肤可能变薄溃破，形成瘘管，排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物，经久不愈。此时，就只能通过手术进行治疗。

痛风患者能运动吗？

生活中很多细小的事情如果不注意，都容易会引发痛风，一定要注意痛风患者的护理，同时配合医生的治疗。那是否意味着痛风患者就不能运动了呢？答案是否定的。生命在于运动，同样适用于痛风患者。但是，他们更要注意一些锻炼方法。研究表明，适当运动可以增强体质，促进全身血液循环，以及肌肉和组织对糖，脂肪，蛋白质的利用，从而降低血尿酸，血糖浓度，减少尿酸的生成，并且还能防止糖尿病和动脉硬化，改善心脏功能，促使血压平稳，减少心血管并发症。

哪些运动适合痛风患者

赤脚踩石

赤脚踩石是指不穿鞋袜，走在鹅卵石路面上的运动。鹅卵石能刺激脚掌上的穴位和神经末梢，引起兴奋，激活身体自主神经和内分泌系统的功能，加速血液循环，促进新陈代谢，具有滋阴补阳，养护肾经和调整血压，改善睡眠，解除疲劳，提高机体免疫力与对外界环境变化的适应能力，对痛风性关节炎等多种疾病有一定的防治效果。

游泳

适度的游泳可以转动各处关节，使各个关节保持柔韧性，同时还可以降低骨骼之间的摩擦挤压，改善局部血液循环以促进尿酸盐溶解、排泄。需要注意的是，游泳最好控制在一个小时以内，切勿因为锻炼过度而使体内乳酸产生增加，抑制肾脏排泄尿酸。

慢跑

跑步是常见也是很容易进行的一项体育运动。对于处于压力当中的人来说，剧烈的快跑更倾向于发泄，倒不如慢跑效果好。在运动之前，可以适当做些热身运动，调整呼吸。建议每天进行半个小时到一个小时的慢跑，时间在下午5时到7时最佳。

尽管单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸，但与饮食保健结合起来则会显著降低血尿酸浓度，从而起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。