早泄

简介

早泄是男性最常见的性功能障碍性疾病。目前尚没有准确的定义,一般是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,女性尚未达到性高潮,提早射精的性交不和谐障碍。

严重的早泄易于诊断,偶尔出现一次或数次射精过早不能认为是病态,新婚夫妇由于缺少性经验,过于激动和紧张,出现"早泄"并不罕见。

大部分夫妻双方在取得性生活经验后,均能找到共同达到性高潮或比较和谐的性生活方式。

病因

1、精神因素:兴奋或紧张,身体过度疲劳,精力不足,心情郁闷等,都可以发生早泄。这种情绪和精神上的影响并不会因为性生活环境的变化而马上改变,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环。

2、器质性病变:很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低,更容易发生射精,比如尿道炎,精囊炎,前列腺炎等炎症。

症状

早泄的主要临床表现是射精过快。男性初期早泄可能伴有是精神抑郁、头晕、神疲乏力,或者伴有长期的精神不振,夜寐不安,精薄清冷等情况。

按照早泄的轻重程度,早泄可分为3种。

1、轻度早泄,是指性生活中,50%以上的性交活动不能让女方达到性高潮。

2、中度早泄,是指阴茎进入阴道后,连续抽动不足30次,或不超过3分钟便已射精。

3、重度早泄,是指阴茎勃起后,未进入阴道便已射精,或者进入未及抽动便已射精。

做哪些检查

通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断,并且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。根据病因,早泄检查主要可以分为心理因素或是身体因素的检查。

1、可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。

2、利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。

鉴别

1、阳痿

阳痿是指阴茎不能勃起,或勃起后不坚而不能进行性交。早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交。两者关系密切,常见相继或相兼发病。

2、遗精:

遗精是指在无性交状态下,频繁出现精液遗泄,而当进行性交时,可以是完全正常排精。

治疗方法

1.药物治疗:

主要使用一些抗抑郁及镇静剂,如:帕罗西叮、盐酸达帕西叮等。主要是延长射精潜伏期,但有一定的副作用,和适应证,需要在医生指导下服用。对器质性病变引起的早泄主要是针对原发病进行对症治疗。

2.心理治疗:

从治疗角度来说,单独心理和生理方面来治疗早泄,还很难实现。但是正确的心理疏导,使之消除病因,对治疗和预防有着良好的辅助效果。

3.行为治疗:

(1)通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。(2)通过妻子对阴茎有素的反复训练,以延缓射精紧迫感,提高射精阈值。(3)腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。

4.手术治疗:

(1)阴茎假体植入术 ,适用于阴茎异常勃起伴有早泄的患者。(2)阴茎背神经切断术,通过切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度延缓射精时节。

5.中医治疗:

中医认为肾为封藏之本,主固摄。肾失封藏,精关不固是早泄的主要病机。

(1)肝经湿热证:泄精过早,阴茎易举,阴囊潮湿、瘙痒,口苦咽干,胸肋胀痛,小便赤涩,舌红苔黄腻,脉弦滑。治 法:清泻肝经湿热。方用:龙胆泻肝汤加减。

(2)阴虚火旺证:过早泻精,性欲亢进,头晕目眩,无心烦热,腰膝酸软,时有遗精,舌红少苔,脉细数。治 法:滋阴降火。方用:知柏地黄丸加减。

(3)心脾亏损证:早泄,神疲乏力,面色无华,形体消瘦,食少便溏,舌淡脉细。治法:补益心脾。方用:归脾汤加减。

(4)肾气不固证:早泄,遗精,性欲减退,面色晄白,腰膝酸软,舌淡苔薄,脉沉细。治法:益肾固精。方用:金匮肾气丸加减。

吃什么好

适宜饮食

1、要多食壮阳食品,如麻雀、狗肉、鸡肉、海虾、海马、羊肾、乌龟、鹌鹑蛋、麻雀蛋、海参、韭菜、生姜、动物内脏等。

2、常吃含精氨酸较多的食品,如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等。

3、治疗早泄要补锌,含锌较多的食品有牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米等。

不宜饮食

1.少食辛辣、刺激、温燥过度的食品,如:葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、肉桂、花椒、丁香、茴香、洋葱、雀肉、羊肉、狗肉等。

2.生冷性寒、损伤阳气的食品,如:各种冷饮、芝麻、牡蛎肉、河蚌、海松子、茭白、莴苣、苦瓜等。

3.不可过量的饮用酒、浓茶、咖啡等。

如何预防

1.注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识,克服思想上的焦虑。

2.性交前适当的夫妻双方配合,男方适当分散注意力,避免过分紧张,采用各种行为干涉来延长发动射精的时间。

3生活要有规律,加强体育锻炼,有益于自我心身健康和精神调节。

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