发热
简介
发热又称为发烧。机体在致热原的作用或各种原因引起的体温调节中枢的功能障碍时，体温超出正常范围，称为发热。正常人体温在36-37℃左右，一般昼夜体温波动不超过1℃。引起发热的原因很多，最常见的是感染、结缔组织病（即胶原病）、恶性肿瘤等。
发热根据不同的事情表现症状也不相同，在初期也就是体温上升时期，一般表现为疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。在体温升到到一定的高度时，通过人体机能的自动调节，是机体保持在一个平衡点。一般表现为寒战消失、血管舒张、皮肤发红并有灼热感、呼吸加快变深、出汗逐渐增多等临床症状。在体温下降时期，一般表现为出汗多，皮肤潮湿等症状。
是什么原因
发热原因很多，临床上可以分为感染性发热与非感染性发热两大类，以前者多见。
感染性发热多为各种病原体如：病毒、细菌、支原体、真菌、寄生虫的引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部或者全身性，都可以出现发热症状。
肺感染性发热（1）无菌性坏死物质的吸收。由于组织细胞坏死、组织蛋白酶分解及组织坏死物质的吸收，所导致的无菌性的炎症，常可以引起发热。
（2）抗原-抗体反应,如风湿病、血清病等。
（3）内分泌与代谢病，如：甲状腺功能亢进，重度脱水等。
（4）皮肤散热减少，如广泛性皮炎，一般多为低热。
（5）体温调节功能中枢功能失常：一些致热因素不通过内源性致热源而直接损害体温调节中枢，使体温调定点上移后发生调节冲突，造成产热大于散热，体温升高。
（6）自主神经紊乱：由于自主神经紊乱影响了正常的体温调节过程。
做哪些检查
体温表显示的人体温度：36～37℃正常；37～38℃发热；38～39℃高热；高于40℃可能有危险性的高热。
检验项目选择血常规，尿常规，血沉，血钾、钠、氯化物检查，肝功能，肾功能，CO2结合力测定，血培养及药物敏感试验，血肥达反应，外斐反应，血涂片找疟原虫，脑脊液常规、生化及培养。
检验结果判定(1)白细胞(WBC)总数及中性粒细胞白分比明显增高，提示各种原因引起的化脓性感染。
(2)白细胞总数增高或偏低，提示为某些病毒 感染或伤寒病。
(3)白细胞分类(DC)检查中发现幼稚细胞，提示可能为白血病。
(4)红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PT)均降低，提示可能为某些严重感染或恶性肿瘤。
(5)尿常规镜检红细胞(RBC)、白细胞(WBC)较多，尿蛋白增加，提示为泌尿系感染或肾炎、肾结核及肿瘤。
(6)血沉增快，提示为急性感染、结核病、肿瘤或结缔组织病。
(7)肝功检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、麝香草酚浊度试验值增高，提示为有肝脏损害，胆红素值升高，提示为有胆道感染。
(8)血肥达反应阳性，提示可能为伤寒病。
(9)外斐反应阳性，提示可能为斑疹伤寒。
(10)血培养及脑脊液培养如培养出致病菌，将有非常重要的临床意义。
吃什么好
适宜饮食1、 食物要软、易消化、清淡，如米汤、稀粥、乳制品、豆制品、蔬菜、面条等
2、 同时发热是一种消耗性病症，因此还应给小儿补充含高蛋白的食物如肉、鱼、蛋等，但要少荤少油腻食物；
3、 新鲜的水果、蔬菜，增加维生素的补充，如：胡萝卜、菠菜、芹菜、南、西红柿、柿子、苹果、芥菜等。
4、 多饮水。
不宜饮食1、尽量避免食用难消化而油腻的食品，如：肥腻的鸡、鹅、油炸食品，否则影响消化，不利于康复。
2、不宜过食生冷，如冷饮，冰水等。
如何预防
加强锻炼多进行户外活动，提高免疫力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力的药物.。
注意天气气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。
防感染流行期间尽量少去公共场所，减少感染机会。
净化空气经常开窗，流通新鲜空气。衣着要凉爽透气，切忌采用捂被子发汗。
预防接种及时接受预防注射，减少传染病发生。
治疗方法
本文仅作学习参考用，不作为治疗指导，药物请在医生指导下使用。
物理治疗体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法，若是体温超过38.5℃时，可以服用退热药，目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等，但是最好在儿科医生指导下使用； 在没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服或松开衣服有利于散热，使用35%—45%的酒精或温水进行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部，这样能达到退温的效果；有条件可用毛巾包裹冰块（冰棍）之类凉的敷在额头，有一定效果。
药物治疗引起发热的病因有很多，在病原菌不明时最好不要滥用消炎药物，应该及时就医，在医生的指导下，根据病情对症下药，才能起到病除的效果。
可能疾病
稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热常见于布氏杆菌病。
回归热可见于霍奇金(Hodgkin)病等。
不规则热可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
