打嗝
简介
打嗝是由于膈肌出现阵发性和痉挛性收缩而引起，喉间频频发出短而急促的轻微声音。在医学上称为呃逆，生理上常见的现象，如果受到寒冷刺激、饱餐、大笑、吃饭过快和吃了干硬的食物后，都可能出现暂时性的呃逆。若打嗝频繁或持续24小时以上，称为难治性呃逆，多发生于某些疾病。
是什么原因
饮食因素打嗝常与不良饮食习惯刺激有关，如进食太快，暴饮暴食，过饱，摄入过热或过冷的食物、大量饮酒、碳酸饮料等；都可以刺激膈神经或迷走神经，引起膈肌强烈收缩，而打嗝。这种偶发的、短暂的打嗝属于正常的生理反应，一般会自行停止。
外界刺激
迎风大口吸入凉风，吸入过多空气，进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素（如迷走神经兴奋、幽门痉挛），吞咽动作过多（如口涎过多或过少时）等均可引起打嗝。
疾病所致
因膈肌周围有肝脏、胃、胰腺，还有心脏、肺、食道等，无论哪个部位发生病变，都有可能压迫膈肌，导致持续性打嗝。另外，某些会刺激中枢神经的疾病，如脑肿瘤、脑炎、尿毒症、乙醇中毒等，也会诱发持续打嗝。这些器质性病变，引发的打嗝往往是顽固性的，一定要及时查处病因，对症治疗。
药物所致
兴奋剂、磺胺类药、地塞米松、利眠宁、甲基多巴、巴比妥酸盐、安定等都可能引起呃逆。
其他因素
诸如手术中普通麻醉处理和麻醉的并发症，外科手术中对膈神经的处理，还有精神压力等因素。
做哪些检查
首先要判别是生理性还是器质性疾病引起，一般生理上偶尔打嗝无须检查，如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。
胸部CT排除膈神经受刺激的疾病。
心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。
其他针对性检查疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。
治疗方法
本文仅作学习参考用，不作为治疗指导，药物请在医生指导下使用。
止嗝方法偶尔打嗝乃生理现象，可运用下列简便方法，阻断神经反射而终止打嗝。
1、深呼吸：打嗝时，立即停止进食，先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后缓慢呼出，反复进行几次，可缓解隔肌痉挛，而止嗝。
2、含水法：嘴中含一口水，等到“嗝”要发出时，身体微微前倾，迅速将水吞下，抑制神经反射，止嗝。
3、纸袋呼气：用干净的小塑料袋，罩住口鼻，进行3-5次的深呼吸。将呼出的二氧化碳重复吸入，增加血液中二氧化碳的浓度，调节神经系统，抑制打嗝。
4、伸拉舌头：打嗝不止时，可将手洗净后，捏住舌头向外伸拉。此时，会感到腹部有气体上升，打嗝自然消除。
5、打喷嚏：打嗝时，如果想办法打个喷嚏，就可以止嗝，可以用鼻子闻一下胡椒粉即可打喷嚏。
穴位按压止嗝
内关穴
内关穴，为人体手厥阴心包经上的重要穴道，主治胃、心疾患、气机阻滞等疾病，按压此穴位，可调节中枢，理气止呃逆。所以打嗝时，用手指按压手腕内侧上二横指处的“内关穴”，可止嗝。
顽固性打嗝
顽固性打嗝是指打嗝持续超过48小时，用一般方法治疗无效者。多考虑器质性病变所致，应及时到医院做全面检查，寻找病因，再对症处理。
新生儿打嗝
1、新生儿若无其他疾病而突然打嗝，并且嗝声高亢有力而连续，一般就是受寒凉所致。这时，可以给宝宝喝点热水，用被子或者衣服盖上宝宝的胸腹部。若宝宝长时间频繁打嗝，也可以用开水中泡少量桔皮（桔皮有疏畅气机、化胃浊、理脾气的作用），待水温适宜时饮用；寒凉适宜则嗝自止。
2、若新生儿打嗝时可闻到酸腐异味，多是由于乳食停滞不化而致；此时可用消食导滞的方法，如胸腹部的轻柔按摩以引气下行或饮服山楂水通气通便（山楂味酸，消食健胃，增加消化酶的分泌）；食消气顺，则嗝自止。
吃什么好
生姜水生姜4-5片，放半碗水煎10分钟后，趁热饮用，片刻可止住打嗝，生姜辛而散温，善温中降逆止嗝，适用于受凉引起的打嗝。
饮温水
打嗝发作时，连续不断，难以自制，此时喝一大口温水含在嘴中，然后将其分8口咽下，中间不换气，即可有效止住呃逆。因胃部离膈肌较近，通过饮温水可从内部温暖膈肌，缓解膈肌痉挛，达到止嗝目的。
糖
打嗝时，可以在舌头下面放一勺糖。糖可以刺激喉咙后侧的神经，而一旦神经受到刺激，它就会中断体内的神经信号，缓解打嗝。
顺气食物
因饮食过饱或过于油腻而引起打嗝时，可吃些助消化和顺气的食物如：陈皮煮水、山楂煮水、薄荷茶；或用一汤匙食醋加一杯水，啜饮。
不宜饮食
1、日常应少进食产气多的食物，避免几种产气食物搭配。如红薯、大豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜、板栗、洋葱、韭菜、芹菜等。碳酸饮料应少喝。
2、糯米（年糕、汤圆、粽子），炒豆，煎饼，以及高脂肪食物如烤肉、甜点等，这类食物不容易消化，在胃肠里滞留的时间长而产生较多的气体。
如何预防
减慢进食速度慢点吃东西，吃得越慢，气体越难以进入胃中。在咽下食物的时候尽量咀嚼彻底。每一口咀嚼20次可以有效减少气体进入胃中。
少吃产气食物
平时尽量少吃易产气的食物。比如洋葱、红薯、板栗、芋头、碳酸饮料、酒精饮料、薄荷、巧克力等。
进食时少说话
吃饭时，尽量少开口说话，以免大量空气进入空腔随食物到达肠胃，而引起打嗝。
避免过烫食物
过烫的食物，如热茶、热汤、热咖啡等，蒸气大，进食时，会随大量空气一起吸入体内，易诱发打嗝。
深呼吸
当人体精神压力过大时，身体对氧气的需求会增加，这时，会机械性用嘴吸进过多空气，引起打嗝。建议，焦虑不安时，立即做10个深呼吸，以补充身体对氧气的需求。
某些疾病
某些疾病，伴随着打嗝，常会产生异味。若打嗝时伴有酸味，表明胃酸过多；若是苦味，表明胆汁剧增；若是腐烂（臭鸡蛋）味，则和硫化氢有关，糊状食物长时间滞留在胃里可形成硫化氢。此时就要找医生诊治，因为这样的嗝和胃病、肠病、肝病、胆囊疾病有关。
